日本でもやっと、WHOが推奨する、海外で標準的に行われているHPVワクチンとHPV検査による検診が受けられるようになりました。この二つがきちんと公衆衛生の施策として国民の皆様の誰にでも提供されるようになったことは大きな前進です。あとは、国民の皆様がきちんと、これらを受けることだけが残っています。
図は、子宮頸がんの将来を現在の医学的レベルで予測したシュミレーションです。まず、図の左側を見てください。
１．現在、子宮頸がん患者が1,000人いるとします。
２．子宮頸がん検診には細胞診とHPV検査の二つの方法がありますが、100％の人が検診を受けると仮定します。
細胞診は感度が70％、つまり、がんの人が検診を受けると70％ががんと診断されます。そして、残るのは30％、つまり、300人の人ががんを持ったまま残ってしまいます。
３．HPV検査の感度は95％なので、1000人のうち950人ががんと診断され、50人が人ががんを持ったまま残ってしまいます。しかし、検診を受けるだけで、これだけの人ががんと診断され治療を受けるので救われます。
４．ワクチンの有効性は90％です。日本でも世界でもリアルワールドでHPVワクチン接種により90％の人ががんを予防できることが証明されています。
５．図の右側に目を向けて下さい。先ほど、患者が1000人いるとしましたが、この人たちががんになる前にHPVワクチンを受けていたらどうなるでしょうか？1000人の患者だったものが、100人に減少します。これがワクチンの素晴らしい効果です。
６．さて、この100人の人に子宮頸がん検診を受けていただきましょう。細胞診の感度は70％、HPV検査の感度は95％です。細胞診を受けた100人のうちからは、70％の人ががんと診断され、30人ががん患者のまま残ります。一方、HPV検査を受けたほうからは、95％ががんと診断され、5人ががんのまま残ります。
どうでしょう。1000人いた子宮頸がん患者は、100％のHPVワクチン接種率とHPV検診受診率が確保されれば、5人だけに減ってしまうのです。
これら、HPVワクチンとHPV検診の紛れもない真の実力です。これが科学の力です。この科学の力を知らずに、使わない選択をしている人がいるなんて全く信じられません。あなたはどうですか？あなたの周りはどうですか？
再確認を！
