コンドロイチンとグルコサミンの関節痛に対する効果

 コンドロイチングルコサミン関節の軟骨の成分です。日本では、公的な見解は出されていませんので、米国国立衛生研究所(2023年10月最終改訂版)のサイトを引用しながら解説します。コンドロイチンは軟骨の成分で、軟骨の圧縮に対する抵抗性に役割を果たします。グルコサミンは、軟骨の構造の一部であるグリコサミノグリカンと呼ばれる分子の構成要素です。コンドロイチン(コンドロイチン硫酸)と、グルコサミン(グルコサミン硫酸塩またはグルコサミン塩酸塩)は、米国ではサプリとして単体または一緒に販売されています。日本や一部の国では、特定の製剤が医薬品として販売されています。

 コンドロイチンとグルコサミンは、関節の衝撃を吸収する組織である軟骨の構成要素です。どちらも体内で自然に生成されます(つまり、外から補給する必要はない)が、サプリメントとしても利用できます。変形性関節症は、関節内の軟骨やその他の組織が壊れたり、構造が変化したりする変性関節疾患です。症状には、痛み、関節のこわばり、腫れ、移動の困難などがあります。

では、結論

  • コンドロイチン変形性膝関節症または変形性股関節症痛みに有効ではないことが研究結果から示されています。
  • グルコサミン変形性膝関節症痛みに有効かどうか、また、グルコサミンとコンドロイチンの併用他の関節の変形性関節症痛みを軽減するかどうかは不明です。
  • 日本では、コンドロイチン(製品名 コンドロイチンZS錠)が医薬品OTC(Over the counter、第3類医薬品)として売られており、「関節痛、腰痛、五十肩」等を効能・効果として承認されています。日常生活に支障をきたす程度ではない軽度の症状に用いることができ、薬剤師の指導のもとで購入できます。有効性と安全性が審査され、承認されているという点で、健康食品よりも信頼性が高いと考えられます。副作用のリスクは比較的低いと考えられています。

グルコサミンとコンドロイチンのサプリメントの安全性について

 これらのサプリメントは、抗凝固剤(血液希釈剤)薬であるワルファリンと相互作用を起こすおそれがあることがわかっていますが、上記のコンドロイチンZSにはその記載はありません。ほかの重大な副作用は示されていません。

米国専門家の推奨

 コンドロイチンとグルコサミンとが変形性膝関節症や変形性股関節症に有用である可能性を否定しています。米国リウマチ学会は、変形性膝関節症または変形性股関節症の人に対するグルコサミンとコンドロイチンの使用を推奨していません

私からの推奨

 実際に関節に痛みのある方は、これらのサプリに頼るのではなく、なるべく早く整形外科医を受診しましょう。費用対効果(コスパ)を考えるとこれらのサプリは採算が合わないことがわかっています。

*以下のサイトを参考にしました https://www.nccih.nih.gov/health/glucosamine-and-chondroitin-for-osteoarthritis-what-you-need-to-know 

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この記事を書いた人

代表紹介 今野良 
医師 (自治医科大学卒業)
医学博士 (東北大学)
Prof. Ryo Konno, MD, PhD
臨床医・研究者としてのキャリアと実績

所属・学会・研究員
自治医科大学総合医学第2講座(産婦人科)教授
日本産婦人科学会(専門医)、日本婦人科腫瘍学会(専門医)、日本産婦人科内視鏡学会(理事、技術認定医)、日本臨床細胞学会(専門医)、日本エンドメトリオーシス学会(理事)、日本婦人科がん検診学会(2012年学術集会長)、日本美容内科学会、日本癌学会、日本癌治療学会、日本産婦人科医会、日本医学旅行学会
Asia-Oceania Research Organization in Genital Infection and Neoplasia (AOGIN アジアオセアニア生殖器感染および腫瘍研究機構、日本代表理事、2017年東京大会会長)
Aesthetic &Anti-Aging Medicine World Congress(世界美容・アンチエイジング医学会)
Wold Endometriosis Society (世界子宮内膜症学会)
NPO子宮頸がんを考える市民の会(理事長)
国立研究開発法人日本医療研究開発機構(AMED)研究班員
独立行政法人医薬基盤研究所霊長類医科学研究センター(UNIBIOHN)客員研究員

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